怎么報銷生育險和生育津貼
生育保險和生育津貼報銷申請流程:上海社保代繳1、女職工懷孕后或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;
2、工作人員受理核準后,簽發(fā)醫(yī)療證;
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;
4、工作人員受理核準后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼。
一、領(lǐng)生育保險報銷所需的材料:
1、本人的身份證原件及復(fù)印件(第二代身份證正、反面復(fù)印件);
2、結(jié)婚證原件及復(fù)印件;
3、夫妻雙方戶口簿(集體戶口的,攜帶戶籍所在地公安部門出具的戶籍證明)或《獨生子女證》或《獨生子女光榮證》原件及復(fù)印件;
4、醫(yī)療機構(gòu)出具的《生育醫(yī)學證明》原件及復(fù)印件;
5、本人實名制銀行結(jié)算賬戶卡(折)原件及復(fù)印件(可選擇工商銀神斗行、農(nóng)業(yè)銀行、上海銀行、建設(shè)銀行、浦發(fā)銀行、郵政儲匯局其中之一);
6、根據(jù)個人的不同情況,還需分別攜帶下列材料:
(1)對于委托他人辦理的,需攜帶委托書和被委托人身份證原件及復(fù)印件(第二代身份證正、反面復(fù)印件);
(2)對于外省市戶籍的生育婦女,需攜帶 戶籍所在地計生部門出具的同意生育的證明;
(3)對于在外省市生育的婦女,需攜帶縣級以上醫(yī)院出具的注明產(chǎn)婦生育情況(難產(chǎn)或順產(chǎn))的出院小結(jié)和小孩《出生醫(yī)學證明》;
(4對于男方為軍人的 ,需攜帶《士兵證》或《軍官證》原件及復(fù)印件;
(5)對于符合計劃內(nèi)生育第二個孩子,需攜帶經(jīng)市或區(qū)人口計劃生育行政部門批準的《再生育子女告知書》原件及復(fù)印件。
二、職工有下列情形之一的,可以按照國家規(guī)定享受生育津貼:
1、女職工生育享受產(chǎn)假;
2、享受計劃生育手術(shù)休假;
3、法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
(職工所在用人單位上年度職工月平均工游吵磨資/30天X假期天數(shù))
三、假期天數(shù)
1、正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);
2、獨生子女假增加35天;
3、晚育假增加15天;
4、難產(chǎn)假。剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會陰破裂增加30天;吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天;
5、多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天;
6、流產(chǎn)假:懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死碰核胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天;
法律依據(jù)
《中華人民共和國社會保險法》
第八條 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提供社會保險服務(wù),負責社會保險登記、個人權(quán)益記錄、社會保險待遇支付等工作。
《中華人民共和國人口與計劃生育法》
第二十三條 國家對實行計劃生育的夫妻,按照規(guī)定給予獎勵。
第二十四條 國家建立、健全基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、生育保險和社會福利等社會保障制度,促進計劃生育。國家鼓勵保險公司舉辦有利于計劃生育的保險項目。有條件的地方可以根據(jù)政府引導(dǎo)、農(nóng)民自愿的原則,在農(nóng)村實行多種形式的養(yǎng)老保障辦法。
第二十五條 符合法律、法規(guī)規(guī)定生育子女的夫妻,可以獲得延長生育假的獎勵或者其他福利待遇。
第二十六條 婦女懷孕、生育和哺乳期間,按照國家有關(guān)規(guī)定享受特殊勞動保護并可以獲得幫助和補償。公民實行計劃生育手術(shù),享受國家規(guī)定的休假;地方人民政府可以給予獎勵。
上海生育津貼領(lǐng)取流程
法律主觀:
上海生育津貼領(lǐng)取流程如下,上海生育保險待遇包括生育生活津貼、生育醫(yī)療費補貼。根據(jù)上海生育保險政策規(guī)定,生育婦女屬于計劃內(nèi)生育,并在按規(guī)定設(shè)置產(chǎn)科、婦科的醫(yī)療機構(gòu)生產(chǎn)或者流產(chǎn)可以按照規(guī)定申領(lǐng)生育津貼。申請人攜帶有效身份證、《生育醫(yī)學證明》、實名制結(jié)算賬戶卡/存折等規(guī)定資料前往轄區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理申領(lǐng)手續(xù)即可。符合辦理規(guī)定,辦理機構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》,材料不全且表示可補全材料或不符合規(guī)定,辦理機構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》并退回資料。
法律客觀:
《中華人民共和國社會保險法》第五十四條用人單位已經(jīng)繳納生育保險費的,其職工享受生育保險兄跡待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼?!杜毠趧颖Wo特別規(guī)定》第八條女職工產(chǎn)假期間的生育津貼,對已經(jīng)參加生育保險的,按照用人單位上年度職工月平均工資的羨埋并標準由生育保險基金支付;對未參加生育保險的,按照女職工產(chǎn)假液如前工資的標準由用人單位支付。女職工生育或者流產(chǎn)的醫(yī)療費用,按照生育保險規(guī)定的項目和標準,對已經(jīng)參加生育保險的,由生育保險基金支付;對未參加生育保險的,由用人單位支付。
生育津貼報銷流程
生育津貼的報銷流程:1、準備參保職工的社保卡、準生證、出生證和獨子證復(fù)印件;
2、準備生育住院發(fā)票復(fù)印件、出院小結(jié)(蓋就診醫(yī)院章)、單位證明(含職工姓名、年齡、身份證號、產(chǎn)假起止日期);
3、向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理。
職工享受生育保險待遇,應(yīng)當同時具備下列條件:
1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費;
2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。
生育保險報銷范圍:
1、生育醫(yī)療費。
女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負擔。
女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;其它疾病的醫(yī)療費,按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。
(1)、所需材料:
《生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件一份;
嬰兒出生證明復(fù)印件一份;
醫(yī)學診斷證明書復(fù)印件一份;
所有收據(jù)、處方(中、西藥費)原件,按日期先后順利整理齊,(診療費4元可報銷);
《生育保險醫(yī)療費用手工報銷申報表》一份(須用黑色簽字筆填寫)。
(2)、提交時間:每月1-10日(嬰兒出生后的2個月后辦理)。
(3)、經(jīng)辦流程:參保單位經(jīng)辦人持以上櫻純材料上報社保中心,受理審批后30個工作日支付生育醫(yī)療(產(chǎn)前檢查)費用。
2、生育津貼。
女職工依法享受產(chǎn)假期間的生育津貼,按本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā),由生育保險基金支付。
(1)、所需材料:
《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件一份;
《生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件一份;
嬰兒出生證明原件及復(fù)印件一份;
醫(yī)學診斷證明書原件及復(fù)印件一份;
《申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》一式兩份(須用黑色簽字筆填寫)。
注:以上復(fù)印件必須用A4紙。
(2)、提交時州毀間:每月1-10日(嬰兒出生后的2個月后辦理)。
(3)、經(jīng)辦流程:單位經(jīng)辦人持以上材料上報社保中心,受理審批后30個工作日支付生育津貼費用。
符合享受晚育(滿二十三歲)獎勵津貼條件的,夫妻雙方應(yīng)在《申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》中選擇享受晚育津貼的對象,且夫妻雙方本人簽字確認,并由雙方單位蓋章。
夫妻雙方均已參加生育保險的,由女方單位填報《申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》;女方未參加生育保險,男方已參加生脊跡咐育保險,且由男方享受晚育津貼,則男方單位須填報《申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》(一式兩份)并進行申報工作。
法律依據(jù):
《社會保險法》第五十六條
職工有下列情形之一的,可以按照國家規(guī)定享受生育津貼:
(一)女職工生育享受產(chǎn)假;
(二)享受計劃生育手術(shù)休假;
(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。上海社保代繳
《女職工勞動保護特別規(guī)定》第八條
女職工產(chǎn)假期間的生育津貼,對已經(jīng)參加生育保險的,按照用人單位上年度職工月平均工資的標準由生育保險基金支付;對未參加生育保險的,按照女職工產(chǎn)假前工資的標準由用人單位支付。
上海生育津貼怎么領(lǐng)流程
法律分析:生育津貼領(lǐng)取條件: 申領(lǐng)生育生活津貼、生育醫(yī)療費補貼的婦女必須同時具備下列條件: (一)具有本市城鎮(zhèn)戶籍; (二)參加本市城鎮(zhèn)社會保險; (三)屬于計劃內(nèi)生育; (四)在按規(guī)定設(shè)置產(chǎn)科、婦科的醫(yī)療機構(gòu)生產(chǎn)或者流產(chǎn)(包括自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn))。 生育津貼報銷流程 準備相關(guān)材料到社保局辦理。 生育保險報銷所需材料: 1.本人的身份證原件及復(fù)印件(第二代身份證正、反面復(fù)印件); 2.結(jié)婚證原件及復(fù)印件; 3.夫妻雙方戶口簿(集體戶口的,攜帶戶籍所在地公安部門出具的戶籍證明)或《獨生子女證》或《獨生子女光榮證》原件及復(fù)印件; 4.醫(yī)療機構(gòu)出具的《生育醫(yī)學證明》原件及復(fù)印件; 5.本人實名制銀行結(jié)算賬戶卡(折)原件及復(fù)印件(可選擇工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、上海銀行、建設(shè)銀行、浦發(fā)銀行、郵政儲匯局其中之一);
法律依據(jù):
《中華人民共和國勞動法》
第四十六條 工資分配應(yīng)當遵循按勞分配原則,實行同工同酬。
工資水平在經(jīng)濟發(fā)展的基礎(chǔ)上逐步提高。國家對工資總量實行宏觀調(diào)控。
第四十七條 用人單位根據(jù)本單位的生產(chǎn)經(jīng)營特點和經(jīng)濟效益,依法自主確定本單位的工資分配方式和工資櫻慶水平。
第四十八條 國家實行最低工資保障制度。最低工資喚橡的具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定,報國務(wù)院備案。
用人單位支付勞動者脊鏈握的工資不得低于當?shù)刈畹凸べY標準。
第四十九條 確定和調(diào)整最低工資標準應(yīng)當綜合參考下列因素:
(一)勞動者本人及平均贍養(yǎng)人口的最低生活費用;
(二)社會平均工資水平;
(三)勞動生產(chǎn)率;
(四)就業(yè)狀況;
(五)地區(qū)之間經(jīng)濟發(fā)展水平的差異。
第五十條 工資應(yīng)當以貨幣形式按月支付給勞動者本人。不得克扣或者無故拖欠勞動者的工資。上海社保代繳