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醫(yī)保報(bào)銷什么類型才可以報(bào)
根據(jù)上海社保代繳公司強(qiáng)調(diào)。醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷哪些項(xiàng)目類型具體如下：
1、住院治療：醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷因病或意外住院的，包括醫(yī)療服務(wù)費(fèi)、藥品費(fèi)、材料費(fèi)、檢查費(fèi)等；
2、門診治療：醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷門診治療的醫(yī)療費(fèi)用，包括掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、檢查費(fèi)、藥品費(fèi)等；
3、體檢：醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷個(gè)人自費(fèi)的體檢費(fèi)用。
需要注意的是，不同地區(qū)和政策的規(guī)定可能存在差異，具體報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)。
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程：
1、確認(rèn)報(bào)銷范圍：在治療過程中，需要確認(rèn)自己的治療項(xiàng)目是否屬于醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)；
2、收集報(bào)銷材料：收集相關(guān)的治療記錄、藥品收據(jù)、醫(yī)療費(fèi)用清單等相關(guān)材料；
3、到社保部門辦理報(bào)銷：將相關(guān)材料提交給當(dāng)?shù)厣绫２块T，辦理醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷手續(xù)；
4、等待審核：社保部門會(huì)進(jìn)行相關(guān)審核和比對(duì)，確認(rèn)報(bào)銷比例和報(bào)銷金額；領(lǐng)取報(bào)銷款項(xiàng)：審核通過后，可以在指定的銀行領(lǐng)取醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷款項(xiàng)。
慢性病醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：
1、甲類慢性病患者發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用，由統(tǒng)籌基金按85%支付。慢性腎功能衰竭腎衰竭期患者的門診血液透析費(fèi)用、腹膜透析費(fèi)用及器官移植后服用環(huán)孢素A的費(fèi)用在上述基礎(chǔ)上再提高十個(gè)百分點(diǎn)；
2、乙類慢性病起付線標(biāo)準(zhǔn)：300元。乙類慢性病患者發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用，在起付線標(biāo)準(zhǔn)以上部分按80%支付，一個(gè)醫(yī)療年度或有效期內(nèi)不能超過慢性病最高支付限額；
3、參保人員可同時(shí)認(rèn)定兩種乙類慢性病，并按最先認(rèn)定的雙病種管理，每個(gè)病種單獨(dú)計(jì)算起付線。慢性病病種的認(rèn)定管理、最高支付限額將根據(jù)統(tǒng)籌基金收支狀況由人力資源社會(huì)保障部門適時(shí)調(diào)整。慢性病鑒定標(biāo)準(zhǔn)、細(xì)則及程序，由市人力資源社會(huì)保障行政部門另行制定。
綜上所述，納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍內(nèi)的藥品，分為甲類和乙類兩種。甲類藥物是指全國(guó)基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。而且基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用的報(bào)銷涵蓋由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的，參保人員在接受診斷、治療和護(hù)理過程中所必須的生活服務(wù)設(shè)施，主要包括住院床位費(fèi)或門診留觀床位費(fèi)。
【法律依據(jù)】：
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條
符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。上海社保代繳
第二十九條
參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷條件有哪些
大病醫(yī)療報(bào)銷怎么報(bào)？
大病報(bào)銷通常達(dá)到起付線，在醫(yī)院醫(yī)保結(jié)算中心出院時(shí)直接結(jié)算，不需要額外申請(qǐng)；如果是異地就醫(yī)沒有備案或者系統(tǒng)故障的情況下，需要回到參保地報(bào)銷，在參保地醫(yī)保中心提出申請(qǐng)即可進(jìn)行報(bào)銷。
1、投保人先去到就近的區(qū)縣醫(yī)保中心進(jìn)行登記、填表填寫申報(bào)單，準(zhǔn)備好申報(bào)所需的資料如身份證看診就醫(yī)等資料。
2、提交申請(qǐng)，等待審核通過即可進(jìn)行報(bào)銷。
也有些地方需要提前做好備案，如上海備案后，才可以享有門診大病醫(yī)保待遇。申請(qǐng)辦理門診大病醫(yī)療備案時(shí)，應(yīng)帶上由市醫(yī)保局要求區(qū)域內(nèi)的指定醫(yī)療組織出具的《門診大病備案審批單》。
雖然大病醫(yī)保并沒有明確規(guī)定病種，然而，20余種新農(nóng)合重大疾病卻具有參考意義，其中分別包括兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌，等20個(gè)病種已經(jīng)納入大病報(bào)銷范圍。
20種大病有：兒童苯丙酮尿癥、尿道下裂、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、乳腺癌、宮頸癌、唇腭裂、耐多藥肺結(jié)核、兒童先天性心臟病、兒童白血病、終末期腎病、重性精神病、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢(部分地區(qū)有新增病種)。
醫(yī)保報(bào)銷范圍
醫(yī)保報(bào)銷范圍是指醫(yī)保的報(bào)銷范圍，一般包括醫(yī)療費(fèi)用、藥品費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用等幾個(gè)方面。本文將詳細(xì)介紹醫(yī)保報(bào)銷范圍，并介紹相關(guān)政策，以便于報(bào)銷者更好地了解醫(yī)保報(bào)銷范圍。
一、醫(yī)保報(bào)銷范圍
1. 醫(yī)療費(fèi)用：醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍包括住院治療、門診治療、急診治療、康復(fù)治療等。
2. 藥品費(fèi)用：藥品報(bào)銷范圍包括西藥、中成藥、中草藥、抗生素、特殊用藥等。
3. 護(hù)理費(fèi)用：護(hù)理費(fèi)用報(bào)銷范圍包括護(hù)理服務(wù)、護(hù)理用品等。
4. 體檢費(fèi)用：體檢費(fèi)用報(bào)銷范圍包括健康體檢、孕前檢查等。
二、醫(yī)保報(bào)銷政策
1. 住院報(bào)銷：住院報(bào)銷根據(jù)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行報(bào)銷，報(bào)銷比例一般為70%-100%，具體比例取決于報(bào)銷者的社保類別。
2. 藥品報(bào)銷：藥品報(bào)銷范圍主要取決于報(bào)銷者的社保類別，一般為70%-100%，具體比例取決于報(bào)銷者的社保類別。
3. 護(hù)理報(bào)銷：護(hù)理報(bào)銷根據(jù)護(hù)理服務(wù)的類型和護(hù)理服務(wù)的費(fèi)用，一般為70%-100%，具體比例取決于報(bào)銷者的社保類別。
4. 體檢報(bào)銷：體檢報(bào)銷根據(jù)體檢服務(wù)的類垮和體檢服務(wù)的費(fèi)用，一般為70%-100%，具體比例取決于報(bào)銷者的社保類別。
醫(yī)保報(bào)銷范圍主要包括醫(yī)療費(fèi)用、藥品費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用和體檢費(fèi)用，報(bào)銷比例一般為70%-100%，具體比例取決于報(bào)銷者的社保類別。本文介紹了醫(yī)保報(bào)銷范圍和政策，以便于報(bào)銷者更好地了解醫(yī)保報(bào)銷范圍。