根據(jù)上海代繳社保公司信息顯示,感冒藥可以刷醫(yī)保。按照我國醫(yī)保部門有關(guān)規(guī)定,使用醫(yī)??ㄟM(jìn)行購藥時,應(yīng)當(dāng)選擇在國家醫(yī)保目錄報銷范圍的感冒藥,能通過醫(yī)保進(jìn)行報銷。
學(xué)生醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的區(qū)別具體如下:
1、大學(xué)生醫(yī)保通常是入學(xué)后,由學(xué)校統(tǒng)一協(xié)調(diào)組織辦理的,在校內(nèi)統(tǒng)一辦理,減輕學(xué)生的負(fù)擔(dān)。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的辦理可以攜帶戶口本、身份證等資料,到社區(qū)或當(dāng)?shù)厣绫7?wù)中心進(jìn)行辦理;也可以直接通過社保官方小程序進(jìn)行登記,然后辦理繳費(fèi);
2、大學(xué)生醫(yī)保是按照規(guī)定及時參保繳費(fèi)的,從入學(xué)報到之日起可以享受大學(xué)生醫(yī)保的待遇。城鄉(xiāng)居民保險是在規(guī)定的集中繳費(fèi)期繳費(fèi)后,社會醫(yī)療保險待遇享受期為下一年度的1月1日至12月31日;
3、大學(xué)生醫(yī)保屬于城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范疇,由參保學(xué)生個人繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)和政府補(bǔ)助兩部分組成的,大學(xué)生醫(yī)療保險統(tǒng)一由高校辦理繳費(fèi)手續(xù)。辦理后在校大學(xué)生可以享受相應(yīng)的醫(yī)保保障;
4、大學(xué)生醫(yī)保的報銷在校醫(yī)院的報銷比例是最多的,達(dá)到90%,如果病情較嚴(yán)重的話,需要到校醫(yī)院開具轉(zhuǎn)診單,校外的醫(yī)療費(fèi)需要先墊付報銷。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的報銷是不同級別的醫(yī)院報銷不同,只要符合城鄉(xiāng)居民繳納范圍,都是能夠報銷的;
5、大學(xué)生醫(yī)保是沒有健康告知、不要年齡、沒有等待期,可保證續(xù)保,有一定政府補(bǔ)助,保障內(nèi)容覆蓋比較廣,主要包括了普通門診、門診慢性病、門急診、門診特殊疾病、住院及生育補(bǔ)貼。大學(xué)生參保后入學(xué)后開始報銷。
醫(yī)保報銷范圍具體如下:
1、參保人搶救期間所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用;
2、參保人住院期間的相應(yīng)醫(yī)療費(fèi)用;
3、參保人進(jìn)行手術(shù)醫(yī)生所使用的手術(shù)材料和輔助用具費(fèi)用;
4、參保人的床位費(fèi)用;
5、參保人進(jìn)行康復(fù)理療的相關(guān)費(fèi)用,原則上不超過三種,超出醫(yī)保報銷范圍之外的康復(fù)理療費(fèi)用不可以報銷,換藥和康復(fù)功能指導(dǎo)性訓(xùn)練的相關(guān)費(fèi)用只要符合標(biāo)準(zhǔn)也可以進(jìn)行報銷;
6、救護(hù)車費(fèi)用和其他符合報銷范圍的費(fèi)用。
綜上所述,有利于提高勞動生產(chǎn)率,促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展。醫(yī)療保險是社會進(jìn)步、生產(chǎn)發(fā)展的必然結(jié)果,醫(yī)療保險制度的建立和完善又會進(jìn)一步促進(jìn)社會的進(jìn)步和生產(chǎn)的發(fā)展。
【法律依據(jù)】:
《中華人民共和國社會保險法》第二十四條
國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法,由國務(wù)院規(guī)定。
第二十五條
國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實(shí)行個人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。
享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費(fèi)部分,由政府給予補(bǔ)貼。上海代繳社保
感冒住院醫(yī)保報銷多少
如果你是在住院期間,開的日常感冒藥,是可以在醫(yī)保上報銷的。 報銷是有比例的,住院一般能報銷醫(yī)藥費(fèi)在60%左右。
醫(yī)保報銷類別及證明類材料:
1、轉(zhuǎn)外就醫(yī):須轉(zhuǎn)外就醫(yī)報備手續(xù),如病情緊急,應(yīng)轉(zhuǎn)外入院7日內(nèi)補(bǔ)辦手續(xù);
2、異地安置、異地工作:要求異地居住、工作在半年以上,且事前須辦理報備手續(xù);
3、出差、探親、旅游等短期外出期間的醫(yī)療費(fèi):①急性?。簣箐N時提供出差證明、探親證明、外出旅游合同、實(shí)名機(jī)票車票等;②慢性病的門診維持治療:增加提供廈門診療的病歷,在外期間診療措施不能超出在廈原診療措施;
4、異地分娩:住院分娩費(fèi)用及合理的產(chǎn)前、產(chǎn)后檢查費(fèi)用;
5、本地及同城化地區(qū)社保系統(tǒng)故障不能實(shí)時刷卡結(jié)算:由醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)處發(fā)票背書證明并蓋章;
6、社會保障卡掛失或損壞、制卡延遲:社保卡管理科發(fā)票背面蓋章確認(rèn);
7、門診單月就診次數(shù)超20次:收費(fèi)票據(jù)須是刷卡結(jié)算并顯示掛號次數(shù),須提供門診記錄;
8、急性病或搶救未攜帶社會保障卡:門診或住院病歷應(yīng)記錄詳細(xì)、明確,足以認(rèn)定為急性病或搶救;
9、離休干部目錄外藥品費(fèi)用:需提供“離休干部目錄外藥品審批表”并加蓋醫(yī)院醫(yī)保管理部門公章;省兩費(fèi)中心托管的離休干部保健對象須提供保健證;
10、參保身份、變更,更換參保單位,地稅數(shù)據(jù)到賬延遲:于地稅辦理完變更手續(xù)并于次月中旬確認(rèn)到賬后可辦理報銷;
11、新生兒出生起醫(yī)療費(fèi)用:出生三個月內(nèi)應(yīng)及時辦理參保并繳費(fèi),在繳費(fèi)到賬后方可辦理報銷。須提供出生證;發(fā)生費(fèi)用時未起名的新生兒,醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、匯總清單、出院記錄等報銷憑證上姓名統(tǒng)一采用母親或父親姓名后加“之子”或“之女”。
綜上所述,實(shí)行個人賬戶時,相當(dāng)于個人承擔(dān)全部門診醫(yī)療費(fèi),醫(yī)保不報銷。過渡到門診統(tǒng)籌后,門診保障水平更高、更充分。諸如感冒、發(fā)燒等門診小額費(fèi)用都可以納入醫(yī)保報銷,報銷比例能達(dá)到50%以上。
【法律客觀】:
《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條
符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
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